إذا شعرت بألم شديد ومفاجئ في إحدى الخصيتين، فقد لا يكون مجرد ألم عابر. التواء الخصية حالة طبية خطيرة تتطلب تدخلاً عاجلاً، وكل دقيقة تمر قد تؤثر على مستقبل الخصية. إليك كل ما تحتاج معرفته.
ما هو التواء الخصية؟
التواء الخصية أو testicular torsion هو حالة تحدث عندما تلتف الخصية حول الحبل المنوي، مما يقطع تدفق الدم إلى الخصية والأنسجة المحيطة بها. هذه الحالة تعتبر طارئة، وتتطلب علاجًا فوريًا لتجنب تلف الخصية أو فقدانها نهائيًا.
لماذا يحدث التواء الخصية؟
يحدث التواء الخصية عادةً بسبب ضعف في الأنسجة التي تثبت الخصية داخل كيس الصفن، مما يسمح لها بالحركة بحرية أكبر من الطبيعي. مع حركة الجسم أو أثناء النوم أو حتى بدون سبب واضح، قد تدور الخصية حول نفسها وتلتف مع الحبل المنوي، ويؤدي ذلك إلى:
- شعور مفاجئ بألم شديد جدًا 😖
- انقطاع التروية الدموية للخصية
- انسداد الأوعية الدموية التي تغذي الخصية
من هم الأكثر عرضة للإصابة؟
التواء الخصية قد يحدث في أي عمر، لكنه يكثر بين الذكور تحت سن الـ 25، وخصوصًا:
- أثناء فترة المراهقة
- بعد إصابة في منطقة الصفن
- خلال النوم أو بعد حركة مفاجئة
- في حالات نادرة عند حديثي الولادة
أعراض التواء الخصية
أعراض التواء الخصية قد تظهر بشكل حاد ومفاجئ، وتشمل:
- ألم أسفل البطن
- الغثيان أو القيء
- تورم واضح في كيس الصفن
- ارتفاع الخصية المصابة للأعلى
- صعوبة التبول في بعض الحالات
- ألم شديد ومفاجئ في إحدى الخصيتين
- تغير لون كيس الصفن إلى الأحمر أو الأزرق
⚠️ إذا شعرت بأي من هذه الأعراض، لا تنتظر. تأخر العلاج قد يؤدي إلى فقدان الخصية خلال 6 ساعات فقط من بداية الالتواء.
ما الفرق بين ألم الخصية العادي والتواء الخصية؟
ليس كل ألم في الخصية يعني وجود التواء، ولكن التواء الخصية يتميز بـ:
- شدته العالية
- بدايته المفاجئة جدًا
- عدم وجود سبب واضح أحيانًا
- عدم تحسنه مع الوقت، بل يزداد
- غالبًا ما يصاحبه تورم وتغير في شكل أو مكان الخصية
ما الذي يحدث داخل الجسم عند حدوث الالتواء؟
عندما تلتف الخصية، فإنها:
- تؤدي إلى احتباس الدم داخلها
- تقطع مرور الدم في الحبل المنوي
- تسبب انسداد في الأوعية الدموية التي تغذي الخصية
- وقد تؤدي إلى موت الأنسجة إذا لم يتم إعادة التدفق خلال ساعات قليلة
وهذا ما يجعلها من أخطر الحالات الطارئة لدى الذكور
طرق التشخيص
يشخص الطبيب التواء الخصية عبر:
- الفحص السريري
- الموجات فوق الصوتية (دوبلر) لتقييم تدفق الدم
- في بعض الحالات، يتم اللجوء إلى الجراحة الاستكشافية إذا لم تكن الصورة واضحة
كيف يتم علاج التواء الخصية؟
أولًا: التدخل الجراحي الطارئ
الحل الفوري لعلاج الالتواء هو الجراحة الطارئة، حيث يقوم الطبيب بـ:
- فك التواء الخصية يدويًا أو جراحيًا
- تثبيت الخصيتين داخل كيس الصفن (حتى السليمة لتجنب حدوث الالتواء مستقبلًا)
كلما تم التدخل في وقت أقرب، زادت فرصة إنقاذ الخصية بنسبة تفوق 90%. أما التأخر فقد يؤدي إلى استئصال الخصية المصابة للحفاظ على سلامة الجسم 😞
هل يمكن إنقاذ الخصية بعد الالتواء؟
يعتمد الأمر على الوقت، فبعد:
- 6 ساعات: احتمالية الإنقاذ 90%
- 12 ساعة: تنخفض النسبة إلى 50%
- 24 ساعة: تصبح الفرصة ضعيفة جدًا
لهذا لا يُنصح أبدًا بالانتظار أو تجربة العلاجات المنزلية.
هل يمكن أن يحدث التواء الخصية أكثر من مرة؟
نعم، إذا لم يتم تثبيت الخصية جراحيًا بعد الالتواء، فإنه قد يحدث مرة أخرى. لذلك يوصى بإجراء الجراحة حتى للخصية السليمة في الجهة الأخرى كإجراء وقائي.
الفرق بين التواء الخصية ومشاكل أخرى
قد يختلط الأمر بين التواء الخصية وبعض الحالات الأخرى مثل:
| الحالة | الأعراض المشتركة | الفرق الرئيسي |
|---|---|---|
| التهاب الخصية | ألم وتورم | يظهر تدريجيًا وغالبًا بعد عدوى |
| دوالي الخصية | ثقل وألم مزمن | لا يحدث ألم مفاجئ أو تورم حاد |
| كيس الصفن المائي | انتفاخ بسيط | بدون ألم أو حرارة أو احمرار |
| الفتق الإربي | ألم مع كتلة في الفخذ | يظهر مع السعال أو الضغط فقط |
علاج التواء الخصية في المنزل: هل هو ممكن؟
الإجابة الصريحة: لا.
التواء الخصية يتطلب تشخيصًا فوريًا وتدخلاً من طبيب مختص، وأي تأخير أو محاولة للعلاج المنزلي مثل:
- وضع كمادات
- استخدام مسكنات
- الراحة في الفراش
كلها لا تعالج المشكلة بل تؤخر التدخل وقد تسبب تلفًا دائمًا للخصية.
⚠️ كل دقيقة لها ثمن… والخصية لا تنتظر.
درجات التواء الخصية
الخصية قد تلتف بزاوية مختلفة، وكل درجة تؤثر على مدى انقطاع الدم:
- 180 درجة: بداية انقطاع جزئي
- 360 درجة: انقطاع شبه كامل
- 720 درجة وأكثر: توقف كامل للدم، وتلف سريع جدًا للأنسجة
كلما زاد عدد الدورات، زاد الخطر.
ماذا بعد العلاج؟
بعد الجراحة، يُنصح بـ:
- الراحة لعدة أيام
- وضع كمادات باردة لتقليل التورم
- المتابعة مع الطبيب لفحص الخصية
- تجنب المجهود البدني العنيف لعدة أسابيع
وأخيرا، التواء الخصية مشكلة صحية ليست بسيطة، بل قد تسبب فقدان الخصية إذا لم يتم علاجها فورًا. تعرف على الأعراض، ولا تتردد في زيارة الطبيب في حال حدوث ألم مفاجئ في الخصية.
